Osteokondrosia bizkarrezurreko patologia ohikoenetako bat da. Batez ere lepoan edo bizkarrean garatzen dela uste da. Azken finean, leku horietan bizkarrezurra oso mugikorra da eta estres handia jasaten du. Baina jende gehienaren bizimodu sedentarioak eta mahaian eserita luzaroan egoteak, bizkarrezurreko bizkarrezurreko osteokondrosia gero eta maizago gertatzen hasi zen. Nahiz eta kasu askotan patologia hau berehala diagnostikatzen ez den. Azken finean, osteokondrosi torazikoaren berezitasuna da bere sintomak ez direla espezifikoak eta beste patologia askoren antza dutela.
ezaugarri orokorrak
Gaixotasun endekapenezko-distrofiko honek bizkarrezurra torazikoko orno arteko diskoei eragiten die. Hau prozesu metabolikoen urraketa dela eta, kartilagoaren ehuna mehetzea eta lehortzea dakar. Ondorioz, esfortzu fisikoaren eraginez, diskoak kolapsatzen hasten dira eta amortizazio-funtzioak galtzen dituzte. Bizkarrezurreko ornoak, lotailuak eta artikulazioak pixkanaka kaltetzen dira. Nerbio-zuntzak eta odol-hodiak kaltetu egin daitezke.
Prozesu hau poliki garatzen da, beraz, patologia zaila da diagnostikatzea. Gainera, denak ez dira berehala medikuarengana joaten, ez baitakite zein den osteokondrosi torazikoaren arriskua. Baina tratamendurik gabe, gaixotasunak konplikazio larriak ekar ditzake. Bizkarrezurreko atal hau barne-organoen odol-hornikuntzaz eta inerbazioaz arduratzen denez, bizkarrezurreko bizkarrezurreko osteokondrosiaren forma aurreratuarekin, hainbat patologia garatu daitezke. Hesteetako peristalsia, bihotzaren, gibelaren eta digestio-hodiaren lana asaldatzen da. Pankreatitisa, kolezistitisa, behazun-diskinesia ager daitezke. Baina gehienetan konplikazioak bizkarrezurra agertzen dira. Orno arteko disko herniatuez eta kostalde arteko neuralgiaz gain, bizkarrezur-muinaren konpresioa, espondilosia, ziatika eta jarrera-nahasteak sor daitezke.
Bizkarrezurreko torazikoaren osteokondrosia gizon eta emakumeen artean berdina da. Bere itxura ez da adinaren araberakoa ere egiten, nahiz eta lehenago uste zen gaixotasun degeneratibo-distrofikoak adinekoen ezaugarriak soilik direla. Baina gazte modernoak gero eta osteokondrosia pairatzen du, dieta desegokiaren eta bizimodu sedentarioaren ondorioz.
Uste da osteokondrosi ohikoena zerbikala dela. Askotan, patologia lumbar eskualdean ere gertatzen da. Hau eskeletoaren egitura berezia dela eta. Eskualde torazikoan, bizkarrezurra ez da hain mugikorra, saihets eta esternoiarekin lotuta baitago.
Orno arteko diskoak meheagoak dira hemen, eta ornoak elkarrengandik hurbilago daude. Baina atal hau ez da hain jasaten lesiorik eta kanpoko beste eragin batzuengatik, kargaren zati bat saihetsak eta bularrak hartzen baitute.
Osteokondrosia 7-11 ornoren mailan agertzen da normalean. Kasu honetan, orno arteko diskoak dira nagusiki kaltetuak. Gehienetan, bizkarrezurreko 1-2 segmentu kaltetuta daude. Baina batzuetan osteokondrosi polisegmentala garatzen da, eta bertan hainbat disko suntsitzen dira aldi berean. Gutxitan, atal honetako patologia modu independentean gertatzen da, normalean bizkarrezurra zerbikalaren edo gerrialdeko lesio batekin konbinatuta. Kasu honetan, sintomak nabarmenagoak dira, beraz, errazagoa da gaixotasuna diagnostikatzea.
Osteokondrosi torazikoaren berezitasuna da esfortzuaren ondoren bizkarreko minarekin oso gutxitan agertzea, zerbikal edo lumbar bizkarrezurra kokatzen denean gertatzen den bezala. Hasierako faseko patologia bihotzeko edo biriketako gaixotasunekin nahasten da. Azken finean, minak sarritan kokatzen dira bularrean, arnasa gutxitzea, goragalea, hotzikarak agertzen dira. Baina osteokondrosi torazikoaren adierazpenak ez dira oso distiratsuak, beraz, pazienteak ez dira beti medikuarengana joaten hasierako fasean. Horregatik, patologiak aurrera egiten du.
Gaixotasunaren garapena
Osteokondrosi torazikoaren arriskua beste gaixotasun batzuekin "mozorrotuta" egotea da. Patologia poliki-poliki garatzen da, pazienteetako batek oso gutxitan ikusten du medikua hasierako fasean. Osteokondrosia orno arteko diskoa mehetzearekin hasten da. Bere muina berdindu egiten da, oskola pitzatu eta lehortu egiten da eta ornoak elkarrengana hurbiltzen dira. Normalean ez dago ondoeza handirik fase honetan, muskulu-tentsio apur bat baizik. Gaixotasuna antzeman badaiteke, erabat senda daiteke diskoen egoera berreskuratuz.
Baina normalean osteokondrosiaren progresioak jarraitzen du. Inguruko ehun bigunetan, hanturazko prozesu bat has daiteke, giltzadura-kapsulak jasaten ditu. Bizkarrezurreko mugikortasuna murrizten da, ornoak desplazatu daitezke. Jarduera fisikoa areagotzen jarraitzen bada, ornoek elkarren aurka duten marruskadura dela eta, mikroarrailak agertzen dira horietan. Une honetan, bularrean estutzearen sentsazioa dago, goiko gorputzeko edozein mugimendurekin mina.
Osteokondrosiaren hirugarren fasean, orno arteko diskoak oso mehetu egiten dira, irtenguneak eta herniak agertzen dira. Bizkarrezurreko mugikortasuna ia guztiz mugatua da. Ornoetan osteofitoak sortzen hasten dira. Etapa honek sindrome erradikular nabarmena du, nerbio-zuntzak kaltetuta baitaude. Kasu honetan, barne-organoen lana larriki eten da. Kasu gehienetan, une honetan gaixoa medikuarengana joaten da eta tratamendua hasten da. Hori egiten ez bada, konplikazioek ezintasuna ekar dezakete, eta bizkarrezur-muina konprimitzen denean, immobilismoa osatu.
Osteokondrosiaren azken fasea diskoen erabateko suntsipena eta haien funtzioak galtzea da. Ornoen hezur-ehuna kolapsatzen hasten da, beraz, bizkarrezurraren mugikortasuna guztiz kaltetuta dago. Osteokondrosi torazikoaren sintoma begetatibo eta erradikular guztiak argi eta garbi nabarmentzen dira.
Osteokondrosi torazikoaren garapena ondulatua da. Poliki-poliki aurrera egiten duen prozesu kronikoa izan ohi da, ondoeza gutxirekin. Nekea, ahultasuna areagotu daiteke. Eta kanpoko faktoreen eraginpean dagoenean, larriagotzea gertatzen da min zorrotzekin. Kasu honetan, pazienteak sarritan ospitaleratzen dira, eraso batek aire falta, arnasteko zailtasuna, bularreko edo sabeleko mina izan dezakeelako.
Kausak
Osteokondrosi torazikoaren kausa nagusia, bere beste forma batzuetan bezala, metabolismo mineralaren urraketa da. Prozesu endekapenezko-distrofikoen ondorioz, irtengune edo disko hernia agertzen da, argaltzen dira eta beren funtzioak betetzeari uzten diote, ornoak pixkanaka erortzen dira, osteofitoak hazten dira. Gehienetan dieta desorekatu baten ondorioz gertatzen da, funtsezko mantenugaien falta edo adinarekin erlazionatutako kartilago ehunaren osaeran aldaketak eragiten dituena. Diskoen endekapenak bizkarrezurreko zirkulazio txarra, ohitura txarrak edo herentziazko predisposizioa ere ekar ditzake.
Baina mineralen faltak ez du beti osteokondrosia ekartzen. Horrek bizkarrezurra berari eragiten dioten faktoreak eragin behar ditu.
Hori dela eta, patologia honen arrazoi hauek ere bereizten dira:
- bizkarrezurreko karga estatikoak maiz;
- mahaian posizio deseroso batean eserita luzea;
- pisuak altxatzea;
- obesitatea;
- bizkarrezurra edo inguruko ehunetan lesioak;
- botere kiroletan aritzea;
- rachiocampsis;
- muskulu-kortsearen ahultasuna;
- eskeletoaren sortzetiko malformazioak;
- hipotermia larria;
- nerbio gehiegizko esfortzua.
Bihurtzen da denbora luzez mahai batean edo autoa gidatzen posizio deserosoan pasatzen duten pertsonak, baita lan fisiko gogorra egiten dutenak ere, patologiaren garapena jasan dezaketenak. Izan ere, karga areagotuak eta erabateko eza ere kaltegarriak dira orno arteko diskoentzat.
Horrez gain, osteokondrosia osteokondropatia duten gazteengan askotan garatzen da. Patologia hau nerabeen beheko toraziko eskualdean garatu ohi da. Ornoetako ehun belartsuaren nekrosia, bizkarrezurra deformazioa eta sintoma neurologikoen agerpena ditu. Patologiaren aurrerapenarekin, osteokondrosia konplikatu egiten da.
Patologiaren agerpenak
Bizkarrezurreko torazikoaren osteokondrosiaren sintoma nagusiak mina, sindrome erradikularra eta barne-organoen disfuntzioa dira. Patologia honen mina zorrotza, paroxikoa edo mingarria izan daiteke, etengabea, mugimenduarekin batera areagotuz. Batzuetan, pankreatitis akutua, kolezistitisa edo urolitiasiaren susmoa duten pazienteak ospitalean sartzen dira. Azken finean, mina ez da beti kaltetutako ornoen eremuan kokatzen. Hori dela eta, bularreko osteokondrosia beste organo batzuen patologiarekin nahastu ohi da.
Gainera, gaixotasun honen bizkarrezurreko prozesu endekapenezkoak ia beti nahasmendu baskularrak edo kostalde arteko neuralgiak izaten dituzte. Atal honetako bizkarrezurra egitura berezia dela eta - ornoen eta nerbio eta odol-hodi kopuru handi baten arteko distantzia txikia da.
Osteokondrosi torazikoa susma daiteke goiko gorputzaren mugikortasuna mugatuz, makurdura handituz. Kostarteko neuralgia askotan gertatzen da. Min akutuak hainbat ordu edo gehiago iraun dezake. Pisuak altxatuz abiaraz daiteke, jarrera estatikoa denbora luzez mantenduz, hipotermia.
Hodiak kaltetuta badaude, odol-hornidura eta larruazaleko elikadura urratzen dira. Hori dela eta, azazkalen hauskortasuna, lehortasuna eta larruazalaren maluta handitzen dira. Larruazaleko hoztasuna eta gorputz-adarretako hoztasuna antzematen dira askotan.
Minaren ezaugarriak
Eskualde torazikoko osteokondrosiaren mina intentsitate eta lokalizazio desberdina izan daiteke. Normalean mina bularrean edo omoplaten artean gertatzen da. Besoa altxatuz, gorputza biratuz edo okertuz, eztul eginez edo doministiku eginez areagotu egiten dira. Minak zorrotzak, zorrotzak, mingarriak izan daitezke.
Normalean, halako sentsazioak bi taldetan banatzen dira: dorsago eta dorsalgia. Dorsago omoplaten arteko min akutuaren erasoa da. "Torreko lumbago" ere esaten zaio. Mina hain da larria non pertsona mugitzea eragozten duela. Dortsal-erasoa lehenengo mugimenduan geldirik egon ondoren gertatzen da normalean. Muskulu-espasmoarekin batera dator, beraz, arnas-funtzioa kaltetuta dago. Sentsazioa eskapulara hedatzen da, saihetsen artean bularreraino. Osteokondrosiarekin bularreko mina angina pectoris eraso baten antza du, baina ez bezala, nitroglizerinak ez du kentzen. Gainera, mina areagotu egiten da ornoak sakatzean.
Dorsalgia min kronikoa eta arina da. Normalean pixkanaka hasten da, ondoeza arin batekin bizkarrezurra torazikoan. Kasu honetan, mina areagotu daiteke okertzean, biratzean, besoa altxatzean eta baita ibiltzean ere. Horrek asko mugatzen du pazientearen mugikortasuna. Horrez gain, arnasa sakon batekin minaren areagotzea antzeman daiteke, eserita egon ondoren edo gauez. Dorsalgiak 2 astetik hilabetera iraun dezake. Bularreko estutasunak eta arnas falta sentitzeak pneumoniaren antza izan dezake, baina pazienteak ez du eztulik edo sukarrik.
Sindrome erradikularra
Nerbio-sustraietako ornoak edo muskulu espasmodikoak konprimitzen direnean, eskualde torazikoko osteokondrosiaren seinaleak nabarmenagoak dira. Azken finean, bizkarrezurreko leku honetan kokatutako bizkarrezurreko nerbioak larruazalaren inerbazioaren, gorputz-adarraren funtzio motorren eta barne-organoen funtzionamenduaren arduradunak dira.
Bizkarrean, bularrean edo sabelean minak jaurtitzeaz gain, nerbioen konpresioak honako sintoma hauek ditu:
- gorputz-adarraren paresia edo paralisi partziala;
- larruazaleko sentikortasuna urratzea;
- sorgortasuna, erretzea, tingling, "antzara kolpea" korrika egitearen sentsazioa;
- tendoi erreflexuak urratzea;
- muskulu-espasmo erreflexua;
- larruazaleko aldaketa trofikoak - ilea galtzea, kolorea kolorazioa, lehortasuna eta maluta.
Sintoma hauen intentsitatea areagotu egiten da esfortzu fisikoarekin, arnasketa sakonarekin, eserita egonez gero, hipotermia edo estresaren ondoren.
Nahasmendu begetatiboak
Bizkarrezur torazikoan, barne-organoen funtzionamendu normala bermatzen duten nerbio eta odol-hodi asko daude. Hori dela eta, osteokondrosiarekin, hainbat nahasmendu autonomikoak nahitaez behatu behar dira. Eragindako ornoen kokapenaren araberakoak dira, baita patologiaren fasearen arabera ere.
Bizkarrezurreko lesioekin goiko toraziko eskualdean, ondoeza dago hestegorrian, faringearen koma sentsazioa. Irensteko zailtasuna, ahots aldaketak ager daitezke. Erdiko orno torazikoak gibela, behazun, urdaila eta pankreaz arduratzen dira. Hori dela eta, suntsitzen direnean, sintomak askotan pankreatitisaren, kolezistitisaren edo gastritisaren antzekoak agertzen dira. Endekapenezko aldaketak beheko orno torazikoetan eragina izan badute, arazoak izan daitezke hesteetan eta genitaleetan.
Pazienteek sarritan ikusten dute medikua sabeleko minarekin. Normalean arratsaldean edo lan fisikoaren ondoren okerrera egiten dute. Gainera, mina ez dago gaixoaren dietaren ezaugarriekin. Sindrome gastrologiko hau osteokondrosi torazikoaren ezaugarria da. Baina sabeleko mina, hesteak apurtu, goragalea eta flatulentzia izan arren, ez dira digestio-hodiaren lanarekin arazoak aurkitzen. Sentsazio hauek bizkarrezurreko nerbioetan eta odol-hodien kalteetatik sortzen dira.
Diagnostikoak
Bularreko osteokondrosiaren seinaleak ez-espezifikoak direnez, patologia azterketa integral batekin bakarrik detektatu daiteke. Aldi berean, oso garrantzitsua da beste gaixotasunetatik bereiztea. X izpiak edo bizkarrezurreko tomografiak espondilopatia, artritis erreumatoidea, espondilitis ankilosatzailea baztertzen laguntzen du.
Baina beste azterketa metodo batzuk ere behar dira. Hau gernu-proba, odol-analisi orokorra eta biokimikoa, fluorografia, EKG, MRI edo barne-organoen ultrasoinua da. Azterketa horrek pankreatitisa, gastritisa, urdaileko ultzerak, bihotzekoak, pneumonia eta urolitiasia bezalako patologiak baztertzea ahalbidetzen du.
Tratamendua
Bizkarrezurreko torazikoaren osteokondrosiaren tratamendua integrala izan behar da. Patologiaren kausa prozesu endekapenezkoak direnez, ezinezkoa da guztiz sendatzea. Hasierako fasean bakarrik, ornoen egitura oraindik asaldatzen ez den bitartean eta diskoak tamaina apur bat gutxitu diren bitartean, prozesu hau gelditu daiteke eta bizkarrezurreko funtzioak berreskuratu.
Baina normalean bularreko osteokondrosiaren tratamendua ehunen suntsipena moteltzea, mina eta sintoma neurologikoak arintzea eta mugikortasuna berreskuratzea du helburu. Metodo terapeutikoen aukeraketa patologiaren fasearen, endekapenezko prozesuen kokapenaren eta ageri diren sintomen araberakoa da. Tratamendua lehenbailehen hastea beharrezkoa da, orduan konplikazioak saihesteko aukera gehiago dago.
Bereziki garrantzitsua da medikuarengana joatea bizkarrean min handia egiten duenean eta tiro-minak bularrera edo omoplatera irradiatzen direnean. Horrelako larrigarritasuna metodo bereziekin kendu daiteke. Normalean pilulak edo injekzioak, hainbat ukendu edo konpresak, fisioterapia prozedurak dira. Bizkarrezurra immobilizatzea ere beharrezkoa da: gaixoari oheko atsedenaldia eta mugimendua mugatzen zaizkio hainbat egunez.
Desamortizazioa kendu ondoren, tratamendua ez da gelditzen. Baina orain bere helburu nagusia endekapenezko prozesuak geldiaraztea eta ehunen trofismoa berreskuratzea da. Horretarako botiketatik kordroprotektoreak, bitaminak eta metabolismoa hobetzeko bitartekoak erabiltzen dira. Horrez gain, masaje eta fisioterapia prozedurak, baita fisioterapia ariketak ere, nahitaez aginduta daude. Gainera, ariketa berezien ezarpena etengabea izan behar da. Konplikazioak saihesteko, beharrezkoa da dieta kontrolatzea, gorputzari beharrezko bitamina eta mineral guztiak eman ditzan. Bizimodua ere oso garrantzitsua da: lotarako koltxoi eta burko egokia aukeratzea, lanerako aulkia, atsedena eta jarduera fisikoa txandakatzea.
Bularreko osteokondrosia patologia nahiko larria da eta, tratatzen ez bada, konplikazio arriskutsuak sor ditzake. Baina diagnostikoan zailtasunak gaixotasuna askotan aurrera egitea dakar. Hori dela eta, oso garrantzitsua da bizimodu zuzena eramatea eta diskoen suntsipena eragiten duten faktoreak saihestea. Horrek osteokondrosiaren garapena saihesten lagunduko du eta bizkarrezurra osasuntsu mantentzen lagunduko du.